在這篇特別報道中，JOHNSON IDOWU講述了他們是如何放棄的拉各斯的ned Abesan初級醫(yī)療保健中心大樓已經(jīng)成為暴徒的避風港，居民們發(fā)現(xiàn)自己無法獲得基本的醫(yī)療服務，使社區(qū)陷入絕望

　　走近拉各斯Ipaja Abesan地區(qū)的Akinyele初級醫(yī)療保健中心，你不可能錯過這座建筑令人難以忘懷的寂靜和荒涼的外觀，這座建筑旨在為其所在社區(qū)的居民提供生活，他們現(xiàn)在帶著沮喪和悲傷看著它。

　　對于缺乏資源尋求私人醫(yī)療保健的個人來說，醫(yī)院破舊不堪，無法提供基本醫(yī)療保健服務，這意味著要花很長時間，往往是負擔不起的長途旅行。

　　一位自稱為Akande夫人的居民告訴我們的記者，大多數(shù)居民對在該設(shè)施獲得任何認真的醫(yī)療服務失去了信心，因為他們現(xiàn)在光顧該地區(qū)的私人醫(yī)院，而其他人則前往幾英里外的鄰近社區(qū)的初級保健中心。

　　她指出，那些仍然光顧醫(yī)院的人是因為醫(yī)院不能提供一些基本的保健服務，所以他們這樣做是出于輕微的健康問題。

　　“這家醫(yī)院就像一個傀儡，因為我們無法獲得基本的醫(yī)療服務，比如分娩、診斷、治療等。該設(shè)施沒有床，沒有設(shè)備，而且狀況很糟糕。

　　“因為嚴重的醫(yī)療問題去那里就像把自己置于危險之中，因為你無法得到高質(zhì)量的醫(yī)療服務。你看到那些去那里的人只是為了一些不需要太多關(guān)注的健康問題，比如產(chǎn)前檢查、免疫接種和其他一些健康問題。”

　　退休公務員巴巴·奧盧沃（Baba Oluwo）說，他再也沒有可靠的地方進行常規(guī)檢查，也沒有負擔得起的藥物，他指出，他不得不去私立醫(yī)院進行常規(guī)檢查，支付更高的費用。

　　“如果是關(guān)于這家醫(yī)院，我們都已經(jīng)放棄了，因為它已經(jīng)被遺棄很長時間了。他們似乎在玩弄政治。我是一名有潛在健康問題的退休人員，由于醫(yī)院的狀況，我無法獲得負擔得起的醫(yī)療保健。

　　“我經(jīng)常去私立醫(yī)院做一些常規(guī)檢查，這意味著我必須支付更多的錢，你知道私立醫(yī)院與公立醫(yī)院相比有多貴。

　　“如果醫(yī)院正常運轉(zhuǎn)，我就不必每月花大筆錢支付醫(yī)院賬單了。除了接受現(xiàn)狀，我還能做什么呢？如果這家醫(yī)院至少在我有生之年能夠全面運轉(zhuǎn)，那將是一個很大的解脫。”巴巴·奧盧沃一臉嚴肅地敘述道。

　　人聲明

　　尼日利亞與世界衛(wèi)生組織的其他成員國一起，通過了1978年的《阿拉木圖宣言》，該宣言同意為基層提供方便和負擔得起的初級衛(wèi)生中心，以便偏遠地區(qū)和城市的居民能夠獲得負擔得起的基本醫(yī)療保健。

　　然而，Mosan-Okunola地方議會開發(fā)區(qū)Abesan地產(chǎn)的35 800多名居民（2006年拉各斯州社會保障活動和人口數(shù)字，按規(guī)模分列的人口，拉各斯州Abesan地產(chǎn)，2006年）目前在可負擔得起的基本醫(yī)療保健方面處于不利地位，因為唯一一家政府所有的醫(yī)院已成為廢墟，剝奪了居民獲得醫(yī)療保健的法定權(quán)利。

　　Akinyele初級醫(yī)療保健中心位于拉各斯人口最多的住宅區(qū)，于2013年開始建設(shè)。然而，在奠基幾年后，該地區(qū)的居民對這座兩層建筑提供基本和負擔得起的醫(yī)療保健的可能性失去了希望。

　　醫(yī)院的建設(shè)受到社區(qū)的希望和樂觀的歡迎，并相信在醫(yī)療保健領(lǐng)域的援助已經(jīng)到來，但慢慢地被放棄了。隨著時間的推移，它的狀況每況愈下，破碎的窗戶，搖搖欲墜的墻壁，雜草叢生，取代了原本希望成為治愈之地的地方。

　　醫(yī)院狀況的惡化不僅停止了基本的保健服務，而且還為在其房內(nèi)進行非法活動打開了大門。

　　社區(qū)哀嘆不安全

　　記者從東區(qū)走近醫(yī)院時，迎面出現(xiàn)了5名面目猙獰的年輕人，其中一些人手里拿著香煙，還有幾個人向空中噴著煙。墻上寫著幾幅畫和題詞，絲毫沒有掩飾這里是暴徒們經(jīng)常聚集的地方這一事實。

　　離這些暴徒聚集的地方很近的地方有一家酒吧。記者看到有幾名顧客進進出出，這說明這家酒吧正在為顧客提供服務。這兩種情況的存在與理想醫(yī)院環(huán)境的全球標準相矛盾。

　　在醫(yī)院大樓內(nèi)，記者試圖走樓梯到其他樓層，但由于使用多年的廢棄木材，他被限制了。

　　當他最終進入一樓時，一些暴徒活動的證據(jù)清晰可見，煙渣散落在地板上。

　　此外，一些窗戶被打碎，部分抹灰墻脫落，表明長期暴露在陽光和雨水中。

　　在醫(yī)院的最后一層，用于屋頂?shù)匿X材在風的影響下已經(jīng)倒塌，屋頂?shù)囊恍┎糠忠呀?jīng)破爛不堪，而其他部分已經(jīng)塌陷，表明多年來一直被遺棄。

　　阿貝桑村居民協(xié)會主席邁克爾·凱欣德（Michael Kehinde）哀嘆暴徒們?nèi)绾谓庸芰诉@個設(shè)施，他透露，這個廢棄的建筑已經(jīng)成為暴徒們的避風港，他們現(xiàn)在利用這個地方進行非法活動。

　　他指出，一些居民失去了個人財產(chǎn)，比如錢、手機和筆記本電腦，甚至受到槍傷。

　　該莊園的犯罪活動不斷增加，包括綁架、搶劫和入室盜竊。居民們面臨著盜竊、暴力搶劫、綁架和闖入等事件。

　　“一名工程師肯尼迪是12區(qū)的居民，他在去上班的路上，在美國交界處登上了一輛拉各斯國家涂裝的汽車。他和其他乘客沒有到達目的地，而是被帶到多米尼大教堂附近的高原莊園，在那里他們遭到搶劫、毆打和折磨。

　　“同樣，599街區(qū)29區(qū)的一名居民在Akinyele公共汽車站登上拉各斯州商業(yè)公共汽車。他和其他人被帶到Agege，在那里他們被搶走了錢、電話和筆記本電腦。然后他們被鐵棒毆打，一些人留下了永久性的傷害和創(chuàng)傷。這一切都是因為暴徒們躲在破舊的醫(yī)院里?！?/p>

　　另一名居民Bisola Ogunyanwo進一步談到不安全問題，他指出，安全情況已經(jīng)惡化到連社區(qū)內(nèi)消防站的車輛都被盜的地步。

　　他將安全問題歸咎于大量商業(yè)摩托車手和拾荒者在該地區(qū)非法經(jīng)營。

　　Ogunyanwo說：“鉆孔泵在光天化日之下被拆除，公寓被闖入，發(fā)電機被盜，汽車被破壞或被盜，各種各樣的破壞都已經(jīng)造成了。拉各斯州消防局的圍欄被打破，兩輛車被破壞。由于缺乏安全保障和多孔性，該莊園正變得越來越危險。

　　“吸毒、販賣毒品和相關(guān)不道德行為的程度令人震驚。“一次機會”的車輛在一天中的任何時候都在莊園周圍行駛。沒有監(jiān)控系統(tǒng)，每個人都做自己想做的事。就像一個無人區(qū)。

　　他說：“摩托車、三輪車、小巴、公交車等非法經(jīng)營，在單行道上不加注意。莊園的正門總是很擁擠，就像一個市場——法紹拉總督之前的老奧肖迪甚至比我們的大門還好?！?/p>

　　“我們無能為力”

　　根據(jù)世界衛(wèi)生組織的說法，初級保健中心的主要職能包括促進健康和預防疾病，早期識別和診斷疾病和殘疾，治療病人并在需要時將他們轉(zhuǎn)介給專家。其他人正在提供資金。

　　為病人提供持續(xù)和全面的護理，促進健康和教育工作，并作為第一層次的護理人員

　　個人、家庭和社區(qū)與國家之間的聯(lián)系

　　Nal衛(wèi)生系統(tǒng)。

　　然而，Akinyele初級保健中心雇員的現(xiàn)實情況恰恰相反，因為醫(yī)院的狀況使他們無法履行其核心任務。

　　該醫(yī)院的一名護士因擔心受害而不愿透露姓名，她向我們的記者透露，醫(yī)院破舊的狀態(tài)對社區(qū)居民的有效醫(yī)療服務構(gòu)成了限制。

　　這名護士感到遺憾的是，除了缺少必要的醫(yī)療設(shè)備以方便他們的工作外，醫(yī)院糟糕的狀況也使工作人員的工作條件很差。

　　她指出，從雨季開始，一樓就充滿了水，因此難以照顧仍然光顧醫(yī)院的一些病人。

　　她說：“由于設(shè)施的性質(zhì)，我們在這里沒有提供太多的醫(yī)療服務。每次下雨，這個地方就會充滿水。

　　“此外，這里沒有設(shè)備，因為沒有地方存放它們。正如你所看到的，沒有窗戶和門可以保證設(shè)備的安全。

　　“我們經(jīng)常把一些來這里的病人轉(zhuǎn)到另一個可以處理他們的健康中心，但我們會進行免疫接種、產(chǎn)前檢查和其他輕微病例?！?/p>

　　另一名不愿被提及的護士證實了她同事的說法，她說：“由于人員和設(shè)備有限，我們這里只接收輕微的病例。大多數(shù)與產(chǎn)婦有關(guān)的保健病例往往被轉(zhuǎn)介到其他初級保健醫(yī)院?！?/p>

　　無休止地等待解決方案

　　社區(qū)成員一再呼吁地方和州政府當局翻新醫(yī)院或?qū)⒃摽臻g重新用于社區(qū)用途。然而，到目前為止，這些要求都沒有得到回應，當局經(jīng)常以預算限制或優(yōu)先事項轉(zhuǎn)移為理由。

　　AERA主席Michael Kehinde強調(diào)，社區(qū)已經(jīng)做了幾次努力來說服LCDA和州政府來完成建筑，但所有的呼吁都是徒勞的。

　　凱欣德指出，有傳言說，在移交過程中，所要求的誠信測試費用一直是爭論的焦點。

　　“我們還有一個為居民準備的健康中心，但尚未完工。州政府將對該建筑的三層進行穩(wěn)定性測試，但委員會尚未支付30萬奈拉的測試費用，這使得該建筑處于絕望狀態(tài)。

　　“我了解到，關(guān)于誰應該支付費用的分歧推遲了移交，因為州政府表示，他們不能接管一座不確定地基的建筑。

　　“我們請愿、寫信，甚至舉行和平抗議，但我們的話似乎被置若罔聞。我們的社區(qū)應該得到更好的結(jié)果?！?/p>

　　同樣，該社區(qū)另一位自稱為阿基姆（Akeem）的居民對設(shè)施翻新的拖延感到遺憾。

　　用他的話說：“相信他們很快就會建成這家醫(yī)院，就像有人在等待耶穌基督的第二次降臨，你不知道它什么時候會發(fā)生。

　　“如果這座建筑完工，那將是一件令人高興的事，因為如果我們的政府不浪費，他們怎么能讓這座巨大的建筑腐爛呢？”

　　專家表達擔憂

　　公共衛(wèi)生專家認為，破舊的醫(yī)院建筑不僅對工作人員構(gòu)成危險，而且對病人也構(gòu)成危險。他們認為，由于這些結(jié)構(gòu)的完整性，在這些破舊結(jié)構(gòu)中工作的衛(wèi)生工作者的生命處于危險之中。

　　除了該結(jié)構(gòu)對患者和工作人員構(gòu)成的風險之外，人們還認為，由于獲得初級保健服務的機會減少，嬰兒死亡率可能會激增。

　　2005年，公共衛(wèi)生專家R. A. Iyagba在拉各斯大學的就職演講中強調(diào)，光顧破舊衛(wèi)生機構(gòu)的病人容易患過敏性疾病。

　　他補充說，在這樣的環(huán)境中工作的人也容易產(chǎn)生頭暈和煩躁等反應。

　　Iyagba說：“醫(yī)院建筑應該是向公眾提供護理和治療的地方，但由于缺乏維護，公立醫(yī)院建筑已經(jīng)成為人們在建筑環(huán)境中工作的地方，病人對不明刺激物產(chǎn)生類似過敏的反應：頭暈、惡心、粘膜刺激、眼睛和/或鼻咽刺激、對人類排泄物的臭味敏感、廁所設(shè)施差、清潔方法不充分等反應。”

　　哈考特港大學社區(qū)顧問醫(yī)師Best Ordinioha教授在最近接受本報記者采訪時，談到破舊廢棄的初級醫(yī)療中心可能對居民造成的負面影響，他強調(diào)，拒絕社區(qū)獲得初級醫(yī)療保健可能會導致嬰兒死亡，而流氓活動可能會導致居民高血壓。

　　“破舊的初級保健結(jié)構(gòu)可能會影響兒童免疫接種率，以及熟練助產(chǎn)士接生、死亡和疫苗可預防疾病爆發(fā)的比例。

　　“暴徒出現(xiàn)在這樣的設(shè)施中會導致不安全和恐懼，從而導致血壓升高。

　　“此外，治療費用可能會激增，因為初級保健中心的服務更便宜，當無法獲得服務時意味著更高的治療費用。獲得免疫接種、產(chǎn)前保健、分娩和小病治療等重要初級保健服務的機會也會減少?！?/p>

　　推卸責任

　　為了查明醫(yī)院目前狀況的起因，記者聯(lián)系了前議會主席阿比奧敦·馬夫，他的政府開始了該設(shè)施的建設(shè)。

　　馬夫向本報記者透露，截至2014年他卸任時，該設(shè)施已完成80%。

　　但是他譴責了歷屆政府的放棄，并強調(diào)說：“雖然一再勸說繼任者完成該項目，但沒有取得任何成果?！?/p>

　　Mafe說：“衛(wèi)生保健是我執(zhí)政的重點，Akinyele初級衛(wèi)生中心于2010年開始建設(shè)。截至2014年5月，該項目已完成80%。該設(shè)施更寬敞，有充足的停車位，旨在滿足基層的健康需求。

　　“在我2014年10月第二任期之前，我們有預算啟動該項目，但內(nèi)部破壞者造成了延遲。在我的政府結(jié)束后，我的副主席被任命為執(zhí)行秘書，任期一年零八個月，她應該完成這個項目，因為她來自同一個莊園。

　　“現(xiàn)任主席在過去7年里故意放棄了這個項目。我多次請求醫(yī)院完工，因為這個值得稱贊的項目將造福所有居民及其周邊地區(qū)?！?/p>

　　拉各斯承諾翻新

　　與此同時，莫桑-奧庫諾拉地方議會開發(fā)區(qū)主席奧拉比西·阿德巴霍在被問及該設(shè)施的狀況時告訴我們的記者，該設(shè)施已移交拉各斯州政府完成。

　　然而，她駁斥了有關(guān)完整性測試費用推遲了將設(shè)施移交給邦政府的說法。

　　“我們已經(jīng)把醫(yī)院交給了邦政府，他們承諾會完成它。我最近和局長談過，他說他們正在努力解決這個問題。

　　“任何延遲移交的費用都是有道理的。這是謠言；請不要理會它，”阿德巴霍說。

　　拉各斯州政府證實了Adebajo的說法，稱在從LCDA收購后，它已經(jīng)開始翻新Akinyele初級保健醫(yī)院。

　　拉各斯州衛(wèi)生部公共事務主任Olatunbosun Ogunbanwo在接受本社記者采訪時證實，衛(wèi)生部從尼日利亞衛(wèi)生發(fā)展局手中接管了這家醫(yī)院，并強調(diào)醫(yī)院將很快進行翻修。

　　“衛(wèi)生部已經(jīng)接管了Akinyele初級保健，我們將很快開始翻新。改造設(shè)施的進程已經(jīng)開始?！?/p>

　　公私伙伴關(guān)系

　　為了恢復居民獲得負擔得起的醫(yī)療服務的希望，專家建議政府和社區(qū)應該考慮一項公私合作協(xié)議，為醫(yī)院項目提供資金，并使其為社區(qū)的利益服務。

　　根據(jù)Ordinioha的說法，社區(qū)成員也可以考慮與社區(qū)內(nèi)的公司和個人聯(lián)系，他們可以通過企業(yè)社會責任計劃在經(jīng)濟上作出貢獻。

　　他說：“政府可以推行社區(qū)所有制，讓社區(qū)和利益相關(guān)者參與維持和改善初級衛(wèi)生保健基礎(chǔ)設(shè)施。他們還可以向企業(yè)尋求幫助，作為企業(yè)社會責任的一部分，并從慈善個人那里獲得資金。”

　　只要這家醫(yī)院仍然處于目前的狀態(tài)，它就會成為阿貝桑莊園居民福祉的物理和象征障礙。

　　為了更健康的未來，居民們繼續(xù)呼吁當局優(yōu)先考慮他們獲得醫(yī)療保健和安全環(huán)境的權(quán)利，因為他們希望他們的聲音最終能被聽到，結(jié)束多年的忽視，恢復他們的社區(qū)的安全和健康感。